¿Cómo se forma una úlcera y cuánto tarda en curarse?
Una úlcera es una herida que atraviesa la mucosa del estómago o del duodeno, a menudo por la bacteria H. pylori o por antiinflamatorios. Al final de los ensayos, al menos el 67 % de las úlceras de estómago estaban cicatrizadas con un antiácido de tipo IBP, nunca más del 39 % con un placebo (Salas, 2002).
Dibujos esquemáticos, sin escala y sin fotos de pacientes. Las líneas punteadas son estimaciones entre los puntos medidos.
¿Cómo se excava una úlcera y cómo se cierra?
La pared en corte, capa por capa. Elija lo que ocurre; toque una etiqueta para saber qué es.
¿Quién ataca, quién protege?
Fuentes: frecuencia y síntomas (Aro, 2006; Sung, 2009); cicatrización (Salas, 2002; Zhang, 2019); recaída (Ford, 2016, por verificar); protección (Scally, 2018); complicaciones (Lau, 2011; Buck, 2013). Son medias de grupos: no predicen un caso concreto.
¿Qué signos de una úlcera requieren ir a urgencias?
Cuatro signos que conviene conocer. Toque uno para ver lo que puede ocurrir en el vientre. Ante cualquiera de ellos, llame a urgencias sin esperar.
Ante estos signos Llame a urgencias. No espere a ver si se pasa. Diga qué medicamentos toma.
Fuentes: complicaciones (Lau, 2011, 93 estudios); demora antes de la operación (Buck, 2013; Boyd-Carson, 2020); lista de signos por verificar en una fuente de salud pública, como el NHS.
¿Qué antiinflamatorios dañan más el estómago?
El riesgo de complicación en la parte alta del tubo digestivo, comparado con las personas que no los toman. Toque una fila para ver el detalle.
Cómo leerlo: «× 2» significa 2 veces más complicaciones que sin antiinflamatorio, no un 2 % de riesgo. La línea blanca muestra el margen de la estimación.
Fuente: Castellsague, 2012, 28 estudios de observación: muestran una relación, sin demostrar por sí solos la causa. Estas cifras no sustituyen el consejo del médico, sobre todo si el tratamiento también protege de otra cosa.
Preguntas frecuentes sobre la úlcera
¿Cuánto tarda en curarse una úlcera?
En general, unas semanas de tratamiento (duración por verificar). Al final de los ensayos, al menos el 67 % de las úlceras de estómago estaban cicatrizadas con un IBP, como mucho el 39 % con un placebo (Salas, 2002). También hay que tratar la causa; de lo contrario, puede volver.
¿Se puede tener una úlcera sin dolor?
Sí. De las 41 úlceras encontradas en 1001 adultos suecos, 8 no daban ningún síntoma, es decir, cerca del 20 % (Aro, 2006, nuestro cálculo). Entonces puede manifestarse por una complicación.
¿El estrés provoca úlceras?
Parece contribuir. En una cohorte danesa de 3379 adultos, las personas más estresadas las tenían el doble de a menudo (3,5 % frente a 1,6 %, razón de probabilidades ajustada 2,2; Levenstein, 2015). Es una relación observada, no una prueba de causa, y el estrés no sustituye a la bacteria ni a los medicamentos como explicación.
¿Cuáles son los signos de urgencia?
Heces negras, sangre vomitada, dolor brusco y violento, desmayo con palidez: se llama a urgencias (lista por verificar en una fuente de salud pública).
¿Puede volver una úlcera?
Sí, sobre todo si la causa sigue ahí. Sin la bacteria, la úlcera de duodeno vuelve mucho menos: 12,9 % frente a 64,4 % sin tratamiento (Ford, 2016, por verificar).
¿Verdadero o falso?
Una úlcera siempre duele.
Falso. Cerca de 1 de cada 5 úlceras no daba ningún síntoma en un estudio sueco: 8 de 41 (Aro, 2006, nuestro cálculo).
El chile provoca úlceras.
Falso, según lo poco que se sabe: en 18 voluntarios, 20 g de chile redujeron las lesiones provocadas después por la aspirina (Yeoh, 1995). Es un estudio pequeño, en personas sanas: no dice nada de una úlcera ya presente.
No todos los antiinflamatorios tienen el mismo riesgo para el estómago.
Verdadero. Riesgo multiplicado por 1,45 con celecoxib y por 7,43 con piroxicam (Castellsague, 2012).
El contenido de esta página en texto
La misma información que los gráficos, para leer sin animación: para cada gráfico, los valores en los momentos principales y luego las notas con su nivel de evidencia.
¿Cuántas úlceras de estómago están cicatrizadas al final de un ensayo?
Al menos el 67 % con un IBP, como mucho el 39 % con un placebo (Salas, 2002). Líneas punteadas: línea recta entre el inicio y el punto medido, no una medición. Duración de los ensayos, 4 a 8 semanas, por verificar.
| Tiempo | IBP: al menos 67 % (punteada) | Placebo: como mucho 39 % (punteada) | Qué pasa |
|---|---|---|---|
| Inicio | 0 | 0 | Semana 0: inicio del tratamiento |
| 4 semanas | 34 | 20 | Semana 4: estimación entre el inicio y el fin del ensayo |
| 8 semanas | 67 | 39 | Semana 8: fin del ensayo, punto medido |
Lo que hay que saber
- IBP frente a ranitidina (Todo el tiempo, Demostrado en humanos)
A las 4 semanas, las úlceras de estómago cicatrizan más a menudo con un IBP: riesgo relativo 1,33 (1,24 a 1,42). Fuente: Salas et al., BMC Gastroenterol, 2002 - ¿Y el duodeno? (Todo el tiempo, Demostrado en humanos)
Todos los IBP obtienen mejores resultados a las 4 semanas que los anti-H2 y el placebo, sin diferencias entre ellos (62 ensayos, 10 339 participantes). Fuente: Zhang et al., Front Pharmacol, 2019 - Cómo leer estas líneas (Todo el tiempo, Hipótesis)
Solo el punto final viene de los ensayos. Una herida no se cierra necesariamente a velocidad constante.
Tras eliminar H. pylori, ¿vuelve la úlcera de duodeno?
Mucho menos a menudo: 12,9 % frente a 64,4 % sin tratamiento (Ford, 2016, por verificar, evidencia de muy baja calidad). El momento de la medición no está confirmado, así que el eje de 12 meses está por verificar. Líneas punteadas: línea recta, no una medición.
| Tiempo | Sin tratamiento: 64,4 % (por verificar) (punteada) | Bacteria eliminada: 12,9 % (por verificar) (punteada) | Qué pasa |
|---|---|---|---|
| Fin del tratamiento | 0 | 0 | Mes 0: fin del tratamiento |
| 6 meses | 32 | 6 | Mes 6: estimación entre el inicio y la última medición |
| 12 meses | 64 | 13 | Mes 12: última medición, momento por verificar |
Lo que hay que saber
- Úlcera de estómago (Todo el tiempo, Demostrado en humanos)
Eliminarla también reduce la vuelta de la úlcera: riesgo relativo 0,31 (12 ensayos, 1476 pacientes). Fuente: Ford et al., «Eradication therapy for peptic ulcer disease in Helicobacter pylori-positive people», Cochrane Database Syst Rev, 2016 - Prudencia con esta cifra (Todo el tiempo, Hipótesis)
Estos 2 valores se leyeron en extractos; no se pudo leer el artículo completo. Están por verificar. Fuente: Ford et al., «Eradication therapy for peptic ulcer disease in Helicobacter pylori-positive people», Cochrane Database Syst Rev, 2016
Citar esta página
Para citar esta página en un trabajo, un artículo o una presentación:
Metabolive. «¿Cómo se forma una úlcera y cuánto tarda en curarse?». Actualizado el 1 de noviembre de 2026. https://metabolive.com/es/dia-a-dia/ulcera.
Insertar este gráfico
Para mostrar este gráfico animado en su sitio, pegue este código en su página. El enlace a Metabolive queda visible bajo el gráfico.
<iframe src="https://metabolive.com/es/insertar/ulcera" width="100%" height="720" style="border:0" title="¿Cómo se forma una úlcera y cuánto tarda en curarse?" loading="lazy"></iframe>