¿Cuánto tarda en soldar un hueso roto?

Casi siempre sí, pero no enseguida: al final de la remodelación, la fractura a menudo casi no se ve, ni siquiera en una radiografía (Manual MSD). Un brazo o una pierna suele soldar en 6 a 12 semanas (NHS); después, el hueso se remodela durante meses, a veces años (Marsell y Einhorn, 2011). Durante ese tiempo es menos sólido de lo que parece: el dolor desaparece mucho antes de que el hueso sea lo bastante sólido (AAOS). Alrededor de 1 de cada 10 fracturas se cura mal y necesita seguimiento (Einhorn y Gerstenfeld, 2015).

Un hueso roto se inmoviliza para que los fragmentos se mantengan en su sitio mientras se forma el callo: demasiado movimiento dificulta la reparación, mientras que un movimiento muy pequeño y un apoyo adecuado pueden ayudarla (Marsell y Einhorn, 2011). El momento de moverse o de apoyar el pie depende, por tanto, del hueso y del tratamiento elegido. En una tibia, por ejemplo, hay que seguir las indicaciones de apoyo del equipo, y la reparación tarda de 4 a 6 meses (AAOS). Incluso después de quitar el yeso, conviene limitar algunos movimientos mientras el hueso no sea sólido (AAOS).

Sí, fumar aumenta el riesgo de que una fractura suelde mal o no suelde. Al agrupar 40 estudios, este riesgo era 2,2 veces mayor en los fumadores, y 1,7 veces solo para las fracturas; la reparación tardaba de media 27,7 días más (Pearson et al., BMJ Open, 2016). Otra revisión confirma el riesgo (2,5 veces mayor) pero no encuentra una diferencia clara de duración (Xu et al., 2021). La nicotina en todas sus formas, incluidos el vapeador, el chicle o el parche, frena la reparación (AAOS).

Es algo que conviene consultar con su médico o su farmacéutico, porque los estudios no van todos en el mismo sentido. Al agruparlos, los antiinflamatorios como el ibuprofeno se asociaban al doble de retrasos o de faltas de consolidación en el adulto, pero no claramente en el niño, ni con una toma corta o a dosis baja (Wheatley et al., 2019). En los ensayos aleatorizados, tomarlos menos de 2 semanas no tenía un efecto claro (Al Farii et al., 2021). Para una pierna rota, el NHS menciona el paracetamol contra el dolor.

Hay que llamar a un médico o ir a urgencias si el dolor aumenta, si el yeso aprieta demasiado, está demasiado flojo o se rompe, si los dedos de las manos o de los pies están adormecidos, hinchados, azules o blancos, si hay mal olor o supuración, o si tiene fiebre y escalofríos (NHS). No hay que mojar el yeso ni rascarse por debajo (NHS). El yeso se retira en la consulta, con el equipo sanitario: no se lo quite usted mismo sin su visto bueno (Worcestershire NHS).